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临床表现和诊断
早诊断，早治疗，是挽救患者的关键。但本征不易做到早诊断，故只有根据临床表现作出初步诊断后，就应立即进行抢救，在抢救的同时进一步检查以确诊。
（一）临床表现
1．休克期 多突然发生，先有一声惊叫，有的伴寒战、抽搐，数秒内出现青紫、呼吸困难、胸闷、烦燥不安和呕吐，短时间内进入休克状态。多数短时间内死亡，少数出现右心衰竭症状，右心室急性扩大，心律快，颈静脉怒张，肝肿大且压痛。同时出现肺水肿，患者呼吸困难，咳嗽、咯粉红色泡沫状痰，双肺满布啰音。继而呼吸循环衰竭、昏迷。
2. 出血期 产后有大量持续不断的阴道流血，血不凝，即使宫缩良好流血也不会停止，同时全身有广泛出血倾向，皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道、切口创面以及穿刺部位等处广泛出血和出现瘀斑、瘀点。
3. 肾功能衰竭期 出现少尿、无尿以及尿毒症症状。由于休克时间长，肾脏微血管栓塞缺血而引起肾组织损害所致。
上述三个阶段有时不全出现，分娩期常以肺动脉高压为主，而产后以凝血功能障碍为主。
（二）辅助检查
1. 血液沉淀试验：取上或下腔静脉的血液作沉淀试验，血液沉淀后分三层，底层为细胞，中层为棕黄色血浆，上层为羊水碎屑。取上层物质作涂片染色镜检，如见鳞状上皮细胞、粘液、毳毛等，即可确诊。
2. X线拍胸片：可见弥漫而散在的点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，轻度肺不张及轻度心脏扩大。
3. 心电图：提示右心房及心室扩张，心肌劳损。
4. DIC的实验诊断 三项筛选试验全部异常，即血小板计数150×109/L以下；凝血酶原时间>15秒；纤维蛋白原在1.6g/L以下，即可做出弥漫性血管内凝血的诊断。如只有两项异常，应再做一项纤溶试验，如有异常，方可确诊。
DIC的化验检查
|
测定项目 |
正常值 |
诊断DIC异常值 |
DIC时平均值 |
| 筛选试验 |
血小板（万/立方毫米） |
25±5 |
<15 |
5.2 |
| 凝血酶原时间（秒） |
12±1 |
>15 |
18 |
| 纤维蛋白原（毫克%） |
230±35 |
<160 |
137 |
| 纤溶确
诊试验 |
凝血酶时间（秒） |
20±1.6 |
>25 |
27 |
| Fi试验 |
<1:8 |
>1:16 |
1:22 |
| 优球蛋白溶解时间（分） |
>120 |
<120 |
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| 血浆鱼精蛋白副凝试验（3- p） |
阴性 |
阳性 |
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