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诊断先心病 最好始于妊娠期
产前诊断“把关”出生缺陷
天津市妇儿保健中心和泰达国际心血管病医院近日联合公布的低龄儿童先心病筛查情况显示，在天津市0至6岁儿童中先心病检出率为6．6％，天津市每年有6万新生儿出生，按此检出率测算，每年都有400至500名先心病患儿出生。针对这一严峻局面，天津市中心妇产科医院副院长、产前诊断中心主任陈叙主任医师认为，必须重视对胎儿先心病的产前诊断，这样可以推进优生优育，减少严重先心病患儿的出生率。
陈叙说，在一些大城市5岁以下儿童死因中，先天性心脏病居第一或第二位。而以目前技术水平，用胎儿超声心动图等无创伤性方法对胎儿心脏进行检测，可以发现85％以上的先天性心脏畸形的胎儿。只需将超声波探头置于孕妇腹部，就可以检查18至28周胎龄的胎儿是否患有先心病。一般情况下，一个完整的胎儿超声心动图检查约需20到40分钟，对单心室、大血管异常、重度二尖瓣和三尖瓣返流、主动脉闭锁、肺动脉闭锁等严重的先心病均能做出早期诊断。前不久在超声心动图检查中就发现一胎儿双侧胸腔积液，主动脉狭窄，心胸比例失调，是很严重的先心病，这样的胎儿即使能平安出生也很难成活。近一年来，中心妇产科医院通过产前诊断发现了120例先心病，减少了出生缺陷的发生。
她提醒说，凡是有先心病家族史、高龄孕妇、接触致畸药物史、怀孕早期有感冒等病毒感染史，或有先兆流产、保胎史、宫内发育迟缓等高危因素孕妇都应在产前进行胎儿超声心动检查，以排除胎儿患有先心病的可能。
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